
张阿姨今年45岁,最近被家人发现脸色和眼白都透着股黄色,自己还总觉得没力气,吃点东西就肚子胀。她倒没当回事,摆摆手说:“可能就是最近天热没休息好,有点黄疸吧,小毛病,喝点凉茶就好了。”
可喝了一周凉茶,不仅没好转,反而连小便都变成了浓茶色。直到家人硬拉着她去检查,才知道这根本不是什么“小黄疸”,而是肝脏发出的预警信号,再拖下去可能发展成肝硬化。
一、这3个常见表现,真不是“小毛病”?很多人都搞错了提到肝脏不好的表现,大家总有些想当然的认知,比如觉得皮肤发黄就是普通黄疸、乏力就是累的、肚子胀就是吃多了。但从医学常识来看,这些看似日常的不适,背后可能藏着肝脏的隐患,可也不是一出现就等于肝硬化,别盲目恐慌,先分清误区很重要。
首先说皮肤发黄。很多人觉得夏天晒黑后发黄是正常的,就算是黄疸,也只是“上火”引起的,喝点降火茶就能好。其实普通晒黑只会让肤色变深,不会出现眼白发黄的情况;而生理性黄疸多发生在新生儿身上,成年人突然出现的黄疸,大多和肝胆代谢有关,要是持续超过一周还没好转,就不能再当小毛病忽视了。

再说说乏力嗜睡。现在人工作忙、压力大,谁没个累的时候?很多人觉得只要歇两天就能恢复,可如果是肝脏出了问题,这种乏力感是歇不过来的。肝脏是身体的“能量工厂”,要是它功能下降,身体没法正常代谢营养,就算什么都不做也会觉得疲惫,甚至白天坐着都能打瞌睡,这和普通的劳累完全不一样。
还有肚子胀。很多人吃多了油腻食物或暴饮暴食后会腹胀,通常走动一会儿、消化消化就好了。但如果是顽固性腹胀,吃了助消化的药也没用,甚至晚上胀得睡不着,就可能和肝脏有关了。肝脏会分泌胆汁帮助消化,要是肝脏功能受损,胆汁分泌不足,食物没法正常消化,就会一直腹胀,这可不是简单的“吃多了”能解释的。
二、这3个特征出现,要警惕肝硬化可能前面说的那些表现,可能是肝脏的早期预警,但如果出现以下这3个特征,就说明肝脏损伤可能已经比较严重,甚至有肝硬化的风险,一定要立刻重视起来。
1. 持续性皮肤+眼白发黄,还伴皮肤瘙痒
如果只是偶尔出现轻微的皮肤发黄,可能是饮食不当引起的,但如果脸色、眼白持续发黄,甚至黄得像橘子皮一样,连指甲和嘴唇都透着黄色,还伴有皮肤瘙痒,抓挠后会起小红点,就必须警惕了。这其实是病理性黄疸的典型表现,因为肝脏功能受损,没法正常代谢体内的胆红素,导致胆红素在血液里堆积,进而渗透到皮肤和黏膜上。

2. 手掌发红、胸前长“小红痣”
不知道你有没有观察过自己的手掌?如果手掌的大小鱼际处,出现了片状的充血发红,按压后会暂时变白,松开后又立刻恢复红色,这就是“肝掌”。还有些人会在胸前、脖子、肩膀等部位,长出像小蜘蛛一样的小红点,中心是一个小红点,周围有很多细小的血丝,按压中心红点时,周围的血丝会消失,这就是“蜘蛛痣”。
3. 顽固性腹胀+肚子变大
前面我们说过,普通腹胀歇一歇、消化消化就好了,但如果腹胀变得非常顽固,不管是少吃还是吃清淡的,都没法缓解,甚至感觉肚子越来越大,按压的时候还能感觉到明显的波动感,就可能是肝硬化引起的腹水了。
三、肝脏“沉默”,但从不无征兆肝脏是个很“沉默”的器官,早期损伤的时候往往没有明显的疼痛,所以很容易被忽视。但它也从不无征兆,上面说的这3个特征,都是它在向我们“求救”。
这里要强调的是,出现这些特征不代表一定就是肝硬化,也可能是肝炎、肝纤维化等早期肝脏疾病,但不管是哪种,都不能拖延。建议大家一旦发现自己有持续性皮肤发黄、肝掌、蜘蛛痣、顽固性腹胀等情况,立刻去做肝功能和肝脏B超检查,早发现、早干预,才能避免病情发展成肝硬化。

另外,平时也要养成护肝的习惯,少喝酒、少熬夜、少吃油腻辛辣的食物,定期做肝脏体检,尤其是长期喝酒、有肝炎家族史、经常吃外卖的人群,更要重视肝脏健康。
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